Estudio de caso
POEM con septotomía en un caso de divertículo epifrénico de gran tamaño utilizando el novedoso dispositivo Speedboat bipolar
Un varón de 62 años presentó disfagia a sólidos, regurgitación y dolor torácico durante cinco años. La evaluación con endoscopia reveló un esófago dilatado y resistencia en la unión gastroesofágica. Además, se observó un gran divertículo epifrénico en el extremo inferior del esófago.
La manometría esofágica de alta resolución sugirió acalasia cardias tipo I. Se planificó una miotomía endoscópica peroral (POEM) en este caso.
La POEM con división del tabique se realizó por vía posterior (5 en punto). En esta serie de casos, utilizamos un novedoso dispositivo bipolar (Speedboat Inject). Este dispositivo utiliza energía de radiofrecuencia (RF) bipolar avanzada para la disección de la submucosa (400KHz y 35W) y energía de microondas para la coagulación (frecuencia 5,8 GHz, ajuste de potencia 10W).
Dr. Zaheer Nabi,
Gastroenterólogo Consultor
Instituto Asiático de Gastroenterología,
Hyderabad, India
